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[资讯] 孩子患上急性胃肠炎,咋办?儿科主任:重点是预防脱水

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发表于 2022-10-28 22:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

夏季,由于气温高、湿度大、白天时间较长,睡眠时间相对于冬、春季会少一些,加上天热食欲不振,出汗多,抵抗力较低;另外气温高,食物容易变质腐败,如果不注意卫生,很容易患上急性胃肠炎。

同样,夏季也是儿童消化道疾病的高发期,如急性胃炎、急性胃肠炎、感染性腹泻、消化不良、厌食症等,最多见的还是急性胃肠炎。

主要临床表现有:

起病急、发热、呕吐,腹痛、腹泻、大便下坠感、黏液便或脓血便,可伴随恶心、口干、浑身无力等表现。

严重腹泻可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱,甚至循环衰竭。

孩子患上急性胃肠炎,咋办?儿科主任:重点是预防脱水-1.jpg

河南省中医院儿科主任董志巧教授说:急性胃肠炎有很多种原因,比如单纯消化不良、细菌感染、病毒感染、食物过敏等。

董志巧教授在此强调一点,家长不要一看见孩子腹泻就用抗生素,即使有便中带血也不一定是细菌感染,比如病毒性肠炎、食物过敏等因素也可以出现血便。

必须在确定有细菌感染的情况下,才需要应用抗生素。

一旦孩子出现腹泻,一定要规范化治疗,能口服药物,就尽量不要输液,重点是预防脱水。

在轻度或中度脱水的情况下,一般可以通过口服补液解决问题。

只有在重度脱水或者呕吐严重、不能口服的情况下,才需要静脉补液。

由于随呕吐和腹泻丢失的不仅仅是水分,还伴随有钾钠盐等电解质的丢失,所以腹泻的孩子仅仅补充水分是不够的,还需要补充电解质。

在家里可以喂食米汤,或者开水中加入适量的葡萄糖和食盐,但家长往往掌握不好添加剂量。

药店有售“口服补液盐”,一般一包药加入250ml开水中,可以频繁口服,尤其是每次大便后,补充补液盐,直到腹泻停止。

中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组和《中华儿科杂志》编辑委员会,联合组织有关专家制定《儿童腹泻病的诊治原则的建议方案》,方案强调:

01 尽早口服补液;

02 继续喂养;

03 脱水水征的识别;

04 补锌治疗;

05 提倡母乳喂养;

06 推荐应用新ORS配方。

建议在每次稀便后补充一定量的液体。

年龄小于6个月的孩子,补充50ml;

年龄在6个月—2岁的孩子,补充100ml;

年龄在2岁—10岁的孩子,补充150ml;

10岁以上的孩子能喝多少给多少,直到腹泻停止。

轻至中度脱水。

ORS用量的计算方法:

用量(ml)=体重(kg)×(50~75),需在4个小时内服完;

补充锌制剂可以缩短病程,有利于疾病恢复。

对于腹泻伴发热的孩子,不能急于止泻,以免“闭门留寇”,加重病情。在明确有细菌感染的情况下,选择合适的抗生素。

如果孩子出现严重的急性胃肠炎,建议家长到正规医院就诊,在大夫指导下规范治疗。




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