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[资讯] 儿童补铁导致便秘、大便黑,如何解决?

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发表于 2022-10-28 18:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

儿童补铁导致便秘、大便黑,如何解决?-1.jpg

概念

缺铁性贫血(Iron deficiency anemia,IDA)是指由各种原因导致机体缺铁而引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常。缺铁性贫血在世界范围内发生率很高,严重地影响患者的体能、工作效率,以及儿童的体力及智力发育。

危害

1. 对中枢神经系统的影响

缺铁会显著降低儿童的智力和动作发育,并将持续影响个人潜能的发挥,缺铁对脑功能造成的损害可能是永久性的。

2.对体力的影响

易疲劳,易出现严重的心动过速,活动时容易产生乳酸堆积,导致体力和耐力下降。

3.对妊娠的影响

大范围的流行病学调查显示母亲贫血与低体重儿、早产儿和产期婴儿死亡率相关。

4.其他影响

铁缺乏对消化道的影响可引起舌炎、口炎、胃炎,也可引起毛发、指甲、皮肤的结构成分改变。

儿童补铁导致便秘、大便黑,如何解决?-2.jpg

贫血的治疗

IDA 最有效的方法是补充铁剂,口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选药物。临床口服铁剂的具体用药范围比较宽泛,美国药物研究所推荐的食物和补铁剂中总铁的摄入量上限(铁摄入量上限是指普通人群中不会引起不良反应的每天最大口服摄入量)为:0-13 岁的儿童 40 mg/d,≥14 岁的人 45 mg/d。

另外,大多数学者认为治疗缺铁性贫血在 Hb 恢复至正常之后还需要持续服药以恢复机体储存铁,防止贫血的复发。但不同医生制订的服药时间长短不一,有学者建议铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续 4-6 个月,也有学者建议至少补充一年,临床上患者服药时间的长短大多是根据医生经验决定。

儿童补铁导致便秘、大便黑,如何解决?-3.jpg

服用铁剂注意事项

1.不宜放置过久

补铁制剂是二价铁,放置过久,存贮不当,二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。

2.饭后服用

建议饭后30分钟服用,此时胃酸分泌多,有利于铁的吸收,同时也能减轻对胃肠道刺激而引起的呕心呕吐。

3.不要与茶、牛奶、谷物同时服用,可适当补充维生素。一些维生素与铁剂同服可增加补铁效果,如维生素C可造成有利于铁吸收的酸性环境,维生素B6可提高骨髓对铁的利用,维生素B2可促进铁从肠道吸收,维生素A可改善机体对铁的吸收、转运等。美赞臣Enfamil复合维生素滴剂含维生素B1(磺胺酸)、B2(核黄素)、维生素B6、维生素C,科学配方就选百年科研美赞臣。

4.合理饮食

均衡饮食,适当多吃含铁较多、营养丰富的食品如肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如海带、紫菜),动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮,豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。口服铁剂后间应多食用一些富含维生素C的水果、蔬菜或服用维生素C片剂,以促进铁的吸收。百年科研,美赞臣Enfamil复合维生素滴剂充分考虑到了这一点,在配方中加入了维生素C以促进铁的吸收。

下列情况可能无需医疗协助,但经久不退仍需告知医师

1. 便秘,铁剂会使肠蠕动减慢,建议多吃粗纤维食物

2. 呕吐,要避免空腹服用,减轻对胃肠道的刺激

3. 黑便或红便:铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁会使大便颜色变为褐黑色,这是正常的。但也要注意是否剂量过大,请咨询你的儿科医生。

4. 牙齿变黑:正常,一旦发生仅需每周洁牙(牙粉或小苏打)一次




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